高血壓合并癥的用藥治療
高血壓很多時(shí)候并不僅僅是高血壓,它就像一個(gè)宿主,寄生著糖尿病、腎病、高血脂等一系列“寄生蟲(chóng)”,所以就增加了用藥難度。但難并不是沒(méi)有方法,只要合理用藥,高血壓合并癥也可以得到正確治療。
目前用于治療高血壓合并癥的藥物主要有以下這幾種:
1、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI):如雷米普利、咪達(dá)普利、貝那普利、卡托普利等;
2、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB):纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等;
3、β受體阻斷劑:普奈洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等。
4、鈣通道阻滯劑(CCB):非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、拉西地平等;
5、利尿藥 :氫氯噻嗪、氨苯蝶啶、阿米洛利、呋塞米等。
合并癥的用藥治療最重要是分型辯證,以下不同的情況應(yīng)選用不同的藥物:
l 合并冠心病或心力衰竭——ACEI和β受體阻斷劑。
l 合并糖尿病或慢性腎病——ACEI和ARB;控制血壓(<130/80mmHg)
l 合并左心室肥厚——ARB 和CCB
l 合并高脂血癥——首選β-RB,次選α-RB。
l 老年人收縮、舒張壓均高、脈壓差大——CCB
l 腦血管病——首選兩類(lèi)受體阻斷劑ARB>β-RB
同時(shí)一些研究提示:
l 預(yù)防卒中:ARB優(yōu)于β阻滯劑,鈣拮抗劑優(yōu)于利尿劑。
l 預(yù)防心衰:利尿劑優(yōu)于其他類(lèi)。
l 延緩糖尿病和非糖尿病腎病的腎功能不全:ACEI或ARB優(yōu)于其他類(lèi)。
l 改善左心室肥厚:ARB優(yōu)于β阻滯劑。
l 延緩頸動(dòng)脈粥樣硬化:鈣拮抗劑優(yōu)于利尿劑或β阻滯劑。
高血壓用藥是一個(gè)大范疇,需要綜合考慮多方因素。桂林華信制藥的纈欣纈沙坦分散片屬于ARB類(lèi)藥物,是臨床上抗高血壓的一線用藥,并證明能改善血糖、腎功能指標(biāo),減少糖尿病和腎病等并發(fā)癥的發(fā)生。如需了解更多產(chǎn)品詳情,歡迎致電免費(fèi)咨詢:400-0138-299.
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